NEW YORK (Reuters santé) - les gens qui prennent un certain type de drogue de diabète pour abaisser des niveaux de sucre dans le sang peuvent être à un risque accru de développer un pancréas enflammé, selon une nouvelle étude.
Thérapies 1(GLP-1) glucagonlike peptide qui incluent l'exénatide - commercialisé par une alliance entre Bristol-Myers Squibb et AstraZeneca - et la sitagliptine - commercialisé par Merck sous Januvia - sous Byetta ont été associés à la pancréatite avant dans les études sur les animaux et les petits groupes de patients, a déclaré l'auteur principal de l'étude.
« Risques et les nouvelles thérapies sont uniquement évaluées lorsque les études sont faites. Nous avons besoin de savoir (les médicaments) sont efficaces pour abaisser la glycémie, mais nous avons également besoin de connaître les risques,"a déclaré le Dr Sonal Singh, de la Johns Hopkins University School of Medicine à Baltimore.
Pancréatite, qui peut entraîner des complications mortelles, est rare mais plus fréquent chez les personnes atteintes de diabète de type 2. Singh a déclaré pancréatite survient dans environ trois de chaque 1 000 patients atteints de diabète.
Les U.S. Centers for Disease Control and Prevention des estime qu'il y a environ 19 millions américains diagnostiqués avec le diabète et un autre 7 millions, qui ont la maladie, mais ne le savent pas encore.
Chez les personnes atteintes de diabète de type 2, l'organisme ne produit pas suffisamment d'insuline ou résiste à ce qu'elle ne produit pas.
Pour cette nouvelle étude, publiée dans le JAMA Internal Medicine, les chercheurs ont utilisé des données sur 1 269 patients diabétiques âgés de 18 à 64 ans, qui ont été admis dans les hôpitaux américains atteints de pancréatite en 2005 jusqu'en 2008.
Ils ont comparé à ceux de 1 269 autres patients diabétiques qui étaient semblables, mais ne sont pas hospitalisés atteints de pancréatite.
Dans l'ensemble, ils ont trouvé 87 des patients atteints de pancréatite diabète prenaient des thérapies de GLP-1, comparées à 58 des patients sans pancréatite diabète.
Singh a déclaré à Reuters santé que les résultats montrent que les médicaments sont liés à un doublement du risque de pancréatite - environ 6 cas par 1 000 diabétiques.
« Je ne dirai pas, vous devriez être alarmé par les conclusions, mais c'est quelque chose, que vous devriez envisager », dit-il.
Dr Aaron Cypess, un endocrinologue de personnel à la clinique de la Joslin Diabetes Center à Boston, a déclaré la nouvelle étude ne changera pas la façon dont il traite les patients, mais il peut influencer à lui pour passer en revue les facteurs de risque de ses patients de pancréatite.
« Pour moi personnellement il ne va pas changer mon modèle de pratique en ce qui concerne l'arrêt des médicaments, mais nous pouvons revoir si vous êtes montrant un des facteurs de risque, » a déclaré Cypess, qui n'était pas impliqué dans la nouvelle étude.
Dans une déclaration conjointe, l'American Diabetes Association et l'Association américaine des endocrinologues cliniques dit aussi que les nouveaux résultats ne devraient pas changer comment médecins traitent des patients atteints de diabète.
« L'analyse est une étude rétrospective à l'aide de données provenant d'une base de données administrative. Ce type d'analyse ne constitue pas aussi robuste qu'une prospective randomized controlled trial clinique, l'étalon-or pour l'évaluation des traitements,"les organisations a écrit dans le communiqué.
Ils continuent qu'il y a neuf de ces essais de « gold standard » dans les travaux qui devraient fournir des réponses bientôt.
La présente étude a également eu des lacunes, notamment que les patients diabétiques hospitalisés atteints de pancréatite ont tendance à mener une vie moins bonne santée que ceux qui n'avaient pas la condition.
Dans un commentaire, Belinda Gier et Dr Peter Butler de l'Université de Californie, Los Angeles, écrire des partisans disent les médicaments sont sécuritaires et offrent certains avantages par rapport aux médicaments plus anciens.
Actuellement, les étiquettes de Januvia et Byetta portent des avertissements qu'il y a eu des rapports de la pancréatite chez les personnes prenant des médicaments.
Autres effets secondaires de Byetta incluent la nausée et autres problèmes d'estomac. Pour Januvia effets secondaires incluent aussi des maux de tête et les infections respiratoires. Cypess a déclaré à Reuters santé les deux médicaments sont encore protégés par des brevets et peuvent être coûteuses.
Des représentants de Merck et Bristol-Myers Squibb ont dit qu'ils - ainsi que les organismes de réglementation pharmaceutique - surveillent activement les rapports d'effets indésirables chez les utilisatrices de leurs médicaments et n'ont pas trouvé de preuves montrant que les médicaments causent une pancréatite.
Link: Application de la Loi est NJ ciblant « Doomsday Preppers »?
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